วิธีอ่านและตีความผลลัพธ์ของ Tympanogram ปกติและผิดปกติ

สารบัญ:

วิธีอ่านและตีความผลลัพธ์ของ Tympanogram ปกติและผิดปกติ
วิธีอ่านและตีความผลลัพธ์ของ Tympanogram ปกติและผิดปกติ
Anonim

Tympanograms ให้คะแนนการทำงานของหูชั้นกลางของผู้ป่วยของคุณและปรากฏในรูปแบบกราฟที่สามารถฝึกฝนการอ่านได้เล็กน้อย! ในการแปลผลการทดสอบ tympanometry คุณจะดูที่จุดสูงสุดของกราฟเป็นหลัก ผลลัพธ์ของ Tympanogram ถูกจัดประเภทเป็น Type A, Type B หรือ Type C ผลลัพธ์ Type A ถือว่าเป็นเรื่องปกติ ผลลัพธ์ประเภท B ถือว่าผิดปกติ (หรือ "แบน") และมักหมายความว่าผู้ป่วยมีของเหลวในหูชั้นกลาง ผลลัพธ์ประเภท C อาจเกิดจากการอุดตันหรือการหดกลับของแก้วหูซึ่งทำให้เกิดแรงกดทับในหูชั้นกลางอย่างมีนัยสำคัญ ผู้ป่วยที่มีผล Type C ควรได้รับการตรวจสอบและอาจต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์บางประเภท

ขั้นตอน

วิธีที่ 1 จาก 3: การระบุข้อมูลและการวัด

อ่าน Tympanogram ขั้นตอนที่ 1
อ่าน Tympanogram ขั้นตอนที่ 1

ขั้นตอนที่ 1 มองหา L หรือ R ที่ด้านบนขวาเพื่อระบุแก้วหูที่ทดสอบ

Tympanograms แสดงผล 1 แก้วหูในแต่ละครั้ง ตรวจสอบมุมขวาบนของแผนภูมิสำหรับ L หรือ R. L ระบุผลลัพธ์สำหรับแก้วหูด้านซ้าย และ R ระบุผลลัพธ์สำหรับแก้วหูด้านขวา

อ่าน Tympanogram ขั้นตอนที่2
อ่าน Tympanogram ขั้นตอนที่2

ขั้นตอนที่ 2 ค้นหาแกน y แนวตั้งเพื่อค้นหาความสอดคล้องของแก้วหู

มาตราส่วนแนวตั้งทางด้านซ้ายของกราฟคือแกน y และวัดความสอดคล้องของแก้วหูในหน่วยเซนติเมตรลูกบาศก์ (cm3) แผนภูมิเริ่มต้นที่ด้านล่างด้วย 0 และไปที่ 1.8 ที่ด้านบนโดยเพิ่มขึ้นทีละ 0.3 (0, 0.3, 0.6, 0.9, 1.2, 1.5, 1.8)

การปฏิบัติตามข้อกำหนดคือความยืดหยุ่นของแก้วหูเมื่อมีแรงดันอากาศที่แตกต่างกัน ระดับความยืดหยุ่นบ่งชี้ว่าเสียงถูกส่งไปยังหูชั้นกลางได้อย่างมีประสิทธิภาพเพียงใด

อ่าน Tympanogram ขั้นตอนที่ 3
อ่าน Tympanogram ขั้นตอนที่ 3

ขั้นตอนที่ 3 ค้นหาแกน x แนวนอนที่แสดงถึงความกดอากาศ

เส้นล่างสุดในแนวนอนของแผนภูมิกราฟแสดงความดันอากาศของแก้วหูที่วัดเป็นมิลลิเมตร (มล.) ของ H20 การเพิ่มขึ้นเริ่มต้นที่ -400 ทางด้านซ้ายและเพิ่มขึ้น 100 เพื่อให้ถึง +200 ทางด้านขวาสุด

อ่าน Tympanogram ขั้นตอนที่ 4
อ่าน Tympanogram ขั้นตอนที่ 4

ขั้นตอนที่ 4 ค้นหาเส้นแนวตั้งแยกต่างหากที่ด้านขวาบนเพื่อค้นหา ECV

ECV ย่อมาจาก Ear Canal Volume แผนภูมิของคุณอาจมีเส้นแนวตั้งแยกต่างหากทางด้านขวาของกราฟซึ่งวัด ECV ในหน่วยเซนติเมตรลูกบาศก์ (cm3) หากไม่เป็นเช่นนั้น ให้มองหาผลลัพธ์ ECV ที่พิมพ์อยู่ด้านล่าง

ผลลัพธ์จะอยู่ในรูปแบบทศนิยมและอยู่ในช่วง 0.2 ถึง 2.5 cm3

วิธีที่ 2 จาก 3: การตีความผลลัพธ์ประเภท A ปกติ

อ่าน Tympanogram ขั้นตอนที่ 5
อ่าน Tympanogram ขั้นตอนที่ 5

ขั้นตอนที่ 1 ระบุการติดตามประเภท A ด้วยยอดที่มีรูปร่างสม่ำเสมอบนกราฟ

การติดตามประเภท A ถือเป็นผลปกติและไม่จำเป็นต้องพบแพทย์ การติดตามแบบ A จะดูเหมือนจุดสูงสุดเพียงจุดเดียวที่มีด้านเท่ากันในแผนภูมิ มี 3 หมวดหมู่ที่อยู่ในช่วงปกติของ Type A: Type A, Type AD และ Type AS

ผลลัพธ์ปกติจะมียอดแหลมเดียวเสมอ ยอดเขาคู่บ่งบอกถึงรอยแผลเป็นของแก้วหู ผู้ป่วยควรทำการทดสอบซ้ำเพื่อยืนยันสิ่งนี้ ยอดเขาที่โค้งมนยังบ่งชี้ว่าผู้ป่วยควรทำการทดสอบซ้ำ

อ่าน Tympanogram ขั้นตอนที่6
อ่าน Tympanogram ขั้นตอนที่6

ขั้นตอนที่ 2 อ่านยอดรูปเต็นท์ที่เริ่มต้นที่ -200 และยอดที่ 0.9 ตามปกติ

ผลลัพธ์ Type A ปกติจะแสดงเส้นที่เริ่มต้นที่ -200 บนแกน x มันควรจะสูงสุดที่ 0.9 บนแกน y และจุ่มกลับลงมาที่ +200 บนแกน x เส้นจะดูเหมือนยอดเดี่ยวรูปเต็นท์ที่มีด้านเท่ากันในจตุภาคขวาของแผนภูมิ แสดงว่าหูชั้นกลางทำงานเป็นปกติ เพื่อสรุป:

  • ค่า Admittance/Compliance (แกน y) ปกติ: 0.3 ถึง 1.6 cm3
  • ค่าความดันหูชั้นกลางปกติ (แกน x) ที่อ่านได้: +50 ถึง -50 daPa
  • การอ่านค่าปริมาตรช่องหูปกติ (ECV): 0.6 ถึง 2.5 ซม.3
อ่าน Tympanogram ขั้นตอนที่7
อ่าน Tympanogram ขั้นตอนที่7

ขั้นตอนที่ 3 ตีความช่วงพีคสั้นๆ เป็นการอ่านค่าความสอดคล้องต่ำของ Type AS

ผลลัพธ์ประเภท AS บ่งชี้ว่ามีการปฏิบัติตามข้อกำหนดต่ำ และอาจส่งผลให้ผู้ป่วยมีของเหลว แผลเป็น หรือการตรึงกระดูกในหูชั้นกลางซึ่งทำให้การเคลื่อนไหวบางส่วนลดลง ผลลัพธ์ประเภท AS อาจอยู่ในช่วงดังนี้:

  • จุดสูงสุดที่อยู่ระหว่าง +100 ถึง -100 daPa
  • ค่าความสอดคล้อง (แกน y) ที่อ่านได้ต่ำกว่า 0.3 มล.
  • ECV สูงถึง 0.4 cm3
อ่าน Tympanogram ขั้นตอนที่8
อ่าน Tympanogram ขั้นตอนที่8

ขั้นตอนที่ 4 อ่านความสูงสูงสุดเป็นค่าอ่านตามความสอดคล้องสูงของ Type AD

ผลลัพธ์ความพึงพอใจสูงสุดมักหมายความว่าผู้ป่วยมีแก้วหูเคลื่อนที่มากเกินไป สาเหตุนี้อาจเกิดจากการแยกส่วนกับโครงสร้างกระดูกของหูชั้นกลาง การสูญเสียความยืดหยุ่น หรืออาจบ่งบอกถึงเยื่อแก้วหูที่หายจากการเจาะทะลุ ผลลัพธ์ประเภท AD อาจอยู่ในช่วงดังนี้:

  • จุดสูงสุดที่อยู่ระหว่าง +100 ถึง -100 daPa
  • A Compliance (แกน y) ที่อ่านได้เกิน 1.5 มล.
  • ECV สูงถึง 1.6 cm3

วิธีที่ 3 จาก 3: การตีความผลลัพธ์ประเภท B และ C ที่ผิดปกติ

อ่าน Tympanogram ขั้นตอนที่ 9
อ่าน Tympanogram ขั้นตอนที่ 9

ขั้นตอนที่ 1 มองหาเส้นแบนต่ำเพื่อระบุผลลัพธ์ประเภท B ที่ผิดปกติ

ค่าปกติของ Type A จะแสดงจุดสูงสุดบนกราฟ การติดตามประเภท B มีลักษณะเป็นเส้นแบนที่ไม่มียอดที่สามารถระบุได้ เส้นแบนจะปรากฏต่ำบนกราฟ ใกล้กับแกน x แนวนอน สิ่งเหล่านี้ถือเป็นผลลัพธ์ที่ผิดปกติที่ต้องพบแพทย์ โดยทั่วไปหมายความว่ามีของเหลวอยู่ภายในช่องหูชั้นกลาง

  • ผลลัพธ์ประเภท B ปกติจะแสดงปริมาณช่องหูปกติ (ECV)
  • สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของผลลัพธ์ประเภท B: ความฝืดของแก้วหู (จากการเกิดแผลเป็น) โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (การก่อตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาแน่นรอบ ๆ กระดูกหู) คอเลสเตอรอลหรือเนื้องอกในหูชั้นกลาง

เคล็ดลับ:

เมื่อพูดถึงประสิทธิภาพและประโยชน์ของอักษรไทมพาโนแกรม ผู้เชี่ยวชาญบางคนมองว่าผลลัพธ์ประเภท B เป็นผลลัพธ์ที่ผิดปกติเพียงอย่างเดียวเท่านั้น

อ่าน Tympanogram ขั้นตอนที่ 10
อ่าน Tympanogram ขั้นตอนที่ 10

ขั้นตอนที่ 2 ตีความเส้นแบนสูงและสูงเป็นผลลัพธ์ Type B High ที่ผิดปกติ

เช่นเดียวกับผลลัพธ์ Type B ปกติ Type B High จะไม่มีจุดสูงสุดที่สามารถระบุได้ แทนที่จะเกิดต่ำบนแผนภูมิ เส้นจะเกิดขึ้นสูงบนแผนภูมิ ผลลัพธ์เหล่านี้ถือว่าผิดปกติและอาจเกิดจากการเจาะหูชั้นกลางหรือปลอกยางสิทธิบัตร

  • ปริมาตรของช่องหู (ECV) จะเกิน 1.5 ซม. 3
  • Type B High บางครั้งเรียกว่า Type B Large
อ่าน Tympanogram ขั้นตอนที่ 11
อ่าน Tympanogram ขั้นตอนที่ 11

ขั้นตอนที่ 3 ตีความจุดสูงสุดต่ำที่เลื่อนไม่สม่ำเสมอในจตุภาคด้านซ้ายเป็น Type C

ผลลัพธ์ประเภท C ถือเป็นเส้นเขตแดนปกติ โดยปกติไม่จำเป็นต้องพบแพทย์ในทันที แต่ควรตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงใดๆ ของผู้ป่วย ผลลัพธ์ประเภท C บ่งชี้ว่าท่อยูสเตเชียนทำงานผิดปกติ ซึ่งมักเกิดขึ้นก่อนหรือหลังการไหลออก

  • ผลลัพธ์ประเภท C จะแสดงจุดสูงสุดที่ต่ำกว่า -100 daPa
  • การปฏิบัติตาม (แกน y) การอ่านตั้งแต่ 0.3-1.5 มล.

เคล็ดลับ:

ในบางกรณี เส้นโค้ง Type C อาจเกิดจากการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนที่ทำให้ท่อยูสเตเชียนบกพร่อง ด้วยเหตุนี้ ผลลัพธ์ประเภท C จึงไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัยปัญหาหูชั้นกลางได้ด้วยตัวเอง แต่จะมีประโยชน์ควบคู่ไปกับการตรวจวินิจฉัยอื่นๆ และการทบทวนอาการ